Os membros da equipe clínica do Projeto RESPECT incluem quatro provedores obstétricos dispensados de buprenorfina, um psiquiatra com experiência em humor perinatal e trauma, um gerente de cuidados enfermeiro(a) registrado(a), dois assistentes sociais clínicos especializados em trabalho e trauma de sistemas familiares e um treinador certificado de recuperação de dependência. A equipe do Projeto RESPECT apoia os pacientes durante toda a sua jornada de recuperação durante todo o primeiro ano pós-parto.

O Dr. Saia é muito atencioso, cuidadoso e minucioso e responde a perguntas que qualquer paciente possa entender! Ela trabalhou muito para me ajudar de todas as maneiras possíveis para me sentir melhor. Passei por muita coisa nos últimos 2 anos. Já vi vários médicos, mas o Dr. Saia é quem mais me ajudou. Ela está determinada a garantir que eu esteja me sentindo melhor. Obrigado Dr. Saia por tudo!"~ Nicole W.

Massachusetts é um dos principais estados para acesso ao tratamento para transtornos por uso de substâncias, especialmente para mulheres grávidas. Ainda assim, apenas 66% das mulheres grávidas com transtornos por uso de substâncias em Massachusetts recebem tratamento antes de dar à luz. O Projeto RESPECT, um programa do Boston Medical Center que envolve mulheres grávidas na recuperação, está trabalhando para mudar essa estatística.

"O transtorno por uso de substâncias é a maior causa de mortalidade materna, mesmo quando as mães estão no hospital após o parto", diz Kelley Saia, MD, diretora do Projeto RESPECT. "É sempre um desafio envolver pacientes de alto risco e alta utilização totalmente no atendimento, mas nosso objetivo é envolvê-los no tratamento de recuperação contínuo."

Tratamento de dependência antes do parto

O Projeto RESPECT atende uma média de 45 pacientes por semana para tratamento médico e aconselhamento. Mais de 60% das referências do Projeto RESPECT vêm de centros de desintoxicação em Massachusetts. Esses pacientes são admitidos no serviço de obstetrícia de alto risco do BMC por até duas semanas, onde o Projeto RESPECT ajuda a conectá-los aos serviços e a receber tratamento assistido por medicamentos. O objetivo é descobrir o que os pacientes precisam e desejam, e ajudar a orientá-los para o tratamento.

Depois de conectar os pacientes a programas de tratamento apropriados, a equipe do Projeto RESPECT trabalha com eles durante a gravidez e além. A equipe atua como prestadora de cuidados, um sistema de apoio, um recurso de aconselhamento e um defensor nos sistemas jurídico e social quando necessário.

Tratamento de dependência após o parto

Mais importante ainda, o trabalho do Projeto RESPECT não para quando o bebê nasce. "Passamos os últimos 15 anos focados no pré-natal, mas acontece que após o parto é o momento mais perigoso", diz Saia.

Em vez do tradicional check-up pós-parto de seis semanas, o Projeto RESPECT agenda três consultas - por uma semana, três semanas e cinco semanas - com as novas mães antes mesmo de saírem do hospital. Eles então continuam a ver as mães em intervalos regulares e fazem check-in com frequência para garantir que todos estejam no caminho certo. O parceiro do programa nesse atendimento é o SOFAR, outro programa do BMC que fornece apoio e recursos para mães em recuperação e seus filhos na atenção primária pediátrica.

Entre em contato conosco

Obstetrícia

Condições que tratamos

Tratamentos e serviços

Oferecemos tratamento de abstinência aguda monitorada e indução de medicamentos para transtorno do uso de opioides em pacientes grávidas que procuram tratamento. Planos de tratamento ambulatorial intensivos e individualizados são delineados para cada paciente com base na gravidade de sua doença, seus objetivos individuais e seu progresso de recuperação.  O modelo domiciliar ambulatorial oferece atendimento presencial, colaborativo e multidisciplinar para pacientes grávidas e pós-parto em recuperação.

A equipe clínica do Projeto RESPECT colabora e coordena os cuidados com as equipes de internação obstétrica, pediátrica, psiquiatria, serviço social, enfermagem e lactação do Boston Medical Center para fornecer cuidados de apoio e informados. Eles também desenvolveram fortes parcerias com várias organizações comunitárias, incluindo clínicas locais de metadona, centros residenciais de tratamento de dependência, o Departamento de Saúde Pública e o Departamento de Crianças e Famílias.

Nossa equipe

Karissa Giovannini, MSW, LICSW
Gerente de Programa Clínico
617-414-2593

Phaedra Moore, BA
Especialista Líder em Recuperação de Pares
617-414-2283

Ingrid St. Hill, MA
Coordenador de Agendamento
617-414-3772

Bassilisa Texerira
Assistente Médico

Janette McKinnon, BSN RN
Gerente de Cuidados de Enfermagem
617-414-7349

Nicole J Phillips, MSW, LCSW
Assistente social clínico
617-414-5901

Annalise Elsasser, MSW LCSW
Assistente social clínico
617-414-7344

Nicollette Johnson, MPH
Gerente de dados

Nadeen Ibrahim, A.B.
Assistente de Pesquisa

 

Para consultas sobre o programa, incluindo oportunidades de educação ou palestras: e-mail DG-Project-Respect-Management@bmc.org

 

Recursos do paciente

Informações adicionais

Visão geral da pesquisa

Iniciativa de melhoria da qualidade para melhorar os resultados do paciente internado para a Síndrome de Abstinência Neonatal - Wachman EM, Grossman M, Schiff DM, et al. .  J Perinatol. 2018; 38(8):1114-1122. DOI:10.1038/S41372-018-0109-8

Dependência de opióides na gravidez. - Shainker SA, Saia K, Lee-Parritz A.  Obstet Gynecol Surv. 2012; 67(12):817-825. DOI:10.1097/OGX.0b013e3182788e8c

Cuidando de mulheres grávidas com transtorno por uso de opioides nos EUA: expandindo e melhorando o tratamento.Saia KA, Schiff D, Wachman EM, et al.  Curr Obstet Gynecol Rep. 2016; 5(3):257-263. DOI:10.1007/S13669-016-0168-9

Tratamento com naltrexona para mulheres grávidas com transtorno por uso de opioides em comparação com indivíduos de controle de buprenorfina compatíveis - Wachman EM, Saia K, Miller M, et al..  Clin Ther. 2019; 41(9):1681-1689. DOI:10.1016/j.clinthera.2019.07.003

Tratamento pré-natal para dependência de opióides: observações de uma grande clínica do centro da cidade.Saia K, Bagley SM, Wachman EM, Patel PP, Nadas MD, Brogly SB.  Addict Sci Clin Pract. 2017;12(1):5. Publicado em 13 de janeiro de 2017. DOI:10.1186/s13722-016-0070-9

Informações sobre residência e bolsas

Bolsa de Medicina das Dependências

A missão da bolsa de estudos Grayken em medicina das dependências é treinar líderes médicos em medicina das dependências no tratamento clínico, pesquisa, educação, saúde pública e defesa para melhorar o tratamento de dependência para pessoas vulneráveis a desigualdades de saúde devido a raça, etnia, gênero, pobreza, idade, deficiência ou doença estigmatizante.

O Programa de Bolsas de Estudo em Medicina das Dependências do Grayken Center é uma bolsa de 1 ou 2 anos. Há também uma bolsa combinada de 3 anos em Medicina de Doenças Infecciosas e das Dependências e uma bolsa de 2 anos em Dependência na Saúde Materna. Os bolsistas são orientados pelo nosso corpo docente multidisciplinar de Medicina Interna, Doenças Infecciosas, Medicina de Emergência, Ginecologia e Obstetrícia, e Psiquiatria de Dependência. O Programa de Bolsas do Grayken Center em Medicina das Dependências é credenciado pelo ACGME. Clique aqui para saber mais.